April 21, 2025
Konsultasi awaladalah langkah pertama dan kesempatan penting untuk membangun kepercayaan antara dokter dan pasien. Pasien harus berkonsultasi dengan ahli ortodonti yang berkualitas yang akan melakukan pemeriksaan awal oral,memahami keluhan utama pasien (seperti memperbaiki keselarasan gigi), penyesuaian hubungan gigitan, atau meningkatkan estetika wajah), dan menjelaskan kemungkinan pilihan pengobatan, perkiraan durasi, dan rentang biaya. excellent orthodontists spend significant time communicating with patients to understand their expectations because "orthodontics isn't solely the doctor's decision" but requires collaborative goal-setting based on the patient's actual situation.
Pemeriksaan dan pengumpulan data yang komprehensifmembentuk dasar untuk mengembangkan rencana pengobatan ilmiah.
Fase ini biasanya mencakup:
Mengembangkan rencana perawatan yang dipersonalisasiadalah inti dari persiapan pra-perawatan. Dokter ortodonti secara komprehensif menganalisis semua data pemeriksaan, mempertimbangkan faktor kunci termasuk:
Pekerjaan persiapantermasuk:
Mengobati penyakit mulut: Mengisi rongga gigi, mengobati penyakit periodontal, pembersihan profesional
Ekstraksi yang diperlukan: Biasanya dilakukan dalam batch dengan interval 1-2 minggu
Memisahkan gigi: Menggunakan spacer untuk membuat ruang antara molar selama sekitar 1 minggu
Persiapan psikologis: Memahami ketidaknyamanan potensial dan tindakan pencegahan selama pengobatan
Fase Pengobatan Aktif
Peralatan tetap(bracket logam atau keramik): Dokter orthodontist secara tepat menempatkan dan mengikat bracket ke permukaan gigi sebelum menempatkan kawat busur.Posisi bracket membutuhkan pertimbangan tiga dimensi ̇ mesiodistal, vertikal, dan sudut yang akurat hingga tingkat milimeter, jauh lebih kompleks daripada "menempel" sederhana.
Penggaris yang jelas: Dokter orthodonti dapat mengikat perekat transparan ke gigi untuk memudahkan gerakan, kemudian menyediakan serangkaian nampan transparan yang dibuat khusus yang diganti setiap 1-2 minggu.
Alat pendingin lidah: Bracket ditempatkan di sisi lidah gigi, memberikan diskreasi maksimum tetapi dengan kesulitan teknis yang lebih besar.
Proses biologis gerakan gigiKetika kekuatan konstan yang tepat diterapkan, tulang alveolar mengalami "resorpsi dan pembentukan" remodeling:
Perataan gigi: Gigi biasanya selaras dengan baik dalam waktu sekitar 6 bulan
Penutupan ruang dan penyesuaian gigitan: Menggunakan elastis untuk menutup ruang ekstraksi sambil menyelaraskan garis tengah gigi dan meningkatkan oklusi
Ortodontik digital modern seperti sistem SPARK Align, melalui biomaterial TruGen dan perangkat lunak APPROVER yang ditingkatkan, memberikan gambar 3D akar dan tulang rahang,Membantu dokter orthodonti mendesain jalur gerakan gigi dengan lebih akurat dan mengantisipasi risiko, meningkatkan keamanan dan efisiensi secara signifikan.
Manajemen darurat dan penyesuaian rencanaPerubahan individu dapat menyebabkan penyimpangan dari kemajuan yang diharapkan, yang memerlukan modifikasi rencana.Pasien harus segera menghubungi dokter gigi mereka untuk masalah seperti kurung yang longgar, menyodok kawat, atau hilang lampiran aligner.
Kepatuhan pasiensangat penting selama perawatan:
Mengikuti instruksi pemakaian peralatan secara ketat (penyesuaian yang jelas membutuhkan ≥ 22 jam sehari)
Menjaga kebersihan mulut yang baik untuk mencegah rongga dan gingivitis
Menghindari makanan keras/ketat yang dapat merusak peralatan
Menghadiri semua janji yang dijadwalkan tanpa memperpanjang interval secara sewenang-wenang
Fase Penutupan dan Penyimpanan
Pakaian pengendaliJenis pengendali utama termasuk:
Pemeriksaan retensisama pentingnya, biasanya dijadwalkan sebagai:
Pemeliharaan hasil jangka panjangmelampaui keselarasan gigi untuk mencakup:
Pertimbangan Khusus:
Pembersihan penahan: Penahan yang bisa dilepas membutuhkan pembersihan khusus secara teratur; penahan tetap membutuhkan pembersihan area yang berdekatan dengan hati-hati
Penyimpanan penahan: Penahan yang bisa dilepas harus disimpan jika tidak dipakai untuk menghindari hilangnya
Penggantian penahan: Penahan yang rusak atau longgar harus segera diperbaiki atau dibuat ulang
Perawatan di masa kanak-kanak(dentitas primer atau campuran, ~ 6-12 tahun) menawarkan keuntungan yang unik:
Perawatan komprehensif remaja(pemakaian gigi permanen awal, ~ 12-18 tahun) dianggap sebagai "periode emas" karena:
Kesehatan periodontal: Harus mengendalikan peradangan sebelum pengobatan, dengan pemantauan ketat sepanjang
Perawatan penyamaran: Kompensasi gigi untuk memperbaiki profil, dengan perbedaan kerangka yang parah yang mungkin memerlukan operasi orthognathic
Pemilihan peralatan: Seringkali lebih memilih aligner yang jelas atau alat bantu lidah untuk estetika
Tantangan yang Lebih Besar: Pertumbuhan rahang yang selesai membatasi perubahan kerangka
Masalah yang kompleks: Komorbiditas sering seperti penyakit periodontal, keausan gigi, atau restorasi
Permintaan estetika yang lebih tinggi: Penekanan yang lebih besar pada diskreasi peralatan dan penampilan periode perawatanTypical treatment duration:
Non-ekstraksi: ~ 2 tahun
Ekstraksi: ~ 3 tahun