Ahli ortodontik profesional mengikuti serangkaian prinsip yang ketat ketika mengembangkan rencana ekstraksi.perawatan konservatif"Hindari ekstraksi bila memungkinkan." Only after comprehensively evaluating the patient's condition through various diagnostic tools such as dental model measurements and cephalometric analysis will the orthodontist decide whether extraction is necessaryPendekatan yang berhati-hati ini mencerminkan filosofi perawatan "minimal invasif" dari ortodontik modern.
 

Pasien dengankesehatan periodontal yang burukbiasanya lebih cocok untuk pendekatan non-ekstraksi. pasien periodontal memiliki ketinggian tulang alveolar terbatas, membatasi jarak gerakan gigi,membuat metode ekspansi lengkungan atau reduksi interproximal (IPR) lebih aman tanpa ekstraksiSelain itu, dalam orthodonsi periodontal, IPR tidak hanya mendapatkan ruang tetapi juga mengubah titik kontak antara gigi yang berdekatan menjadi permukaan kontak,yang membantu menstabilkan gigi longgar dan mengurangi kemungkinan kehilangan gigiUntuk pasien dengan kepenuhan wajah yang tidak cukup atau profil wajah cekung, ekstraksi gigi juga harus dipertimbangkan dengan hati-hati, karena dapat memperburuk kerongkongan wajah dan mempengaruhi estetika.Dalam kasus ini, ortodontik non-ekstraksi dapat lebih baik mempertahankan atau meningkatkan kontur wajah.

Ortodontik modern menawarkan berbagaiteknik mendapatkan ruanguntuk perawatan non-ekstraksi, memungkinkan banyak kasus yang secara tradisional membutuhkan ekstraksi untuk mempertahankan semua gigi.Teknik ini memiliki karakteristik yang berbeda dan cocok untuk situasi klinis yang berbeda.Dokter ortopedi akan memilih metode yang paling tepat atau menggabungkan beberapa teknik berdasarkan kondisi spesifik pasien.
 

• Ekspansi lengkunganadalah salah satu metode non-ekstraksi yang paling tradisional, menciptakan ruang tambahan dengan meningkatkan lebar dan panjang lengkungan gigi.sekitar 0.7mm ruang dapat diperoleh dalam busur gigi. ekspansi busur sangat cocok untuk kasus dengan busur gigi sempit,seperti kerumunan atau crosbite posterior yang disebabkan oleh penyempitan rahangPerangkat ekspansi tradisional seperti expander palatal cepat (RPE) dapat secara efektif membuka jahitan midpalatal, terutama pada pasien yang sedang tumbuh.Ekspansi lambat atau ekspansi yang dibantu bedah lebih umum digunakanKeuntungan dari ekspansi lengkungan terletak pada ketidakinvasifannya, tetapi pasien dewasa mungkin menghadapi risiko kambuh yang membutuhkan retensi jangka panjang.
  
   

• Reduksi interproksimal (IPR), juga dikenal sebagai stripping enamel, adalah teknik non-ekstraksi yang umum digunakan yang mendapatkan ruang dengan sedikit mengurangi enamel interproximal (biasanya 0,2-0,5mm per sisi).Metode ini sangat cocok untuk meringankan kerumunan ringan dan memperbaiki "segitiga hitam" (celah segitiga yang terbentuk ketika papilla gingiva tidak dapat sepenuhnya mengisi ruang antara gigi yang berdekatan)IPR moderat dalam batas aman (≤0,3mm untuk gigi depan atas, ≤0,2mm untuk gigi depan bawah, ≤0,5mm untuk premolar, dan ≤0,6mm untuk molar) tidak meningkatkan risiko karies.dapat mengubah titik kontak antara gigi ke permukaan kontakKeuntungan dari IPR termasuk kesederhanaan dan waktu perawatan yang lebih singkat, tetapi hanya berlaku untuk kebutuhan ruang terbatas.
  
  
  
  Distalasi molaradalah metode non-ekstraksi yang menjadi semakin populer dalam beberapa tahun terakhir dengan pengembangan teknologi clear aligner.Teknik ini menciptakan ruang penyelarasan untuk gigi depan dengan memindahkan molar distalKetika pasien memiliki massa tulang yang cukup di daerah molar ketiga (gigi kebijaksanaan),mengeluarkan gigi kebijaksanaan dan mendistalisir molar dapat menghindari mengeluarkan gigi fungsional lainnyaTeknik ini membutuhkan kerja sama pasien yang baik dan desain peralatan yang sangat tepat.menunjukkan keunggulan unik dalam teknik iniKeterbatasan utama dari distaliasi molar adalah kebutuhan untuk dukungan tulang distal yang memadai dan biasanya waktu perawatan yang lebih lama.